生活报讯 （见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，28岁的谢先生来到哈医大四院普外科一病房就诊，被诊断为“直肠壁全层脱出”，经3小时手术，整个过程几乎无出血，术后恢复良好。

记者了解到，谢先生自幼就有脱肛的毛病，一直未引起重视，成年后情况越发严重并且明显影响正常生活。于是，他来到哈医大四院肛肠外科门诊，经过检查，医生发现他的病情远比想象的要复杂，是脱肛中最严重的一种——“直肠壁全层脱出”，并且是每次下蹲增加腹压，都会脱出伴明显出现肛门及肠管坠胀感，腹腔内肠管牵拉疼痛。伴随病情进展，脱出肠管长度从起初的1-2cm，到现在的8-10cm，并且出现腹痛、粘液便、便血等消化道症状。

对此，哈医大四院普外一科肛肠专病治疗组经全科室疑难病例讨论后，对患者及家属进行了专业细致的疾病讲解和心理辅导，并制定了完备的诊疗方案。

经过反复考量，医生最终为谢先生实施了四孔法腹腔镜下直肠系膜柱状剥离+直肠后壁悬吊+直肠前壁折叠+肛门紧缩术，手术历时3小时，整个过程几乎无出血，术后患者恢复良好。

普外科一门诊主治医师张春鹏博士指出，考虑到谢先生比较年轻，腹腔镜手术可以最大限度减少创伤，并且在高清镜头的加持下，清楚地分离解剖层次，最大程度保留功能。由于术中操作精细，术后并未留置引流管，减少异物刺激，术后恢复周期也大幅缩短。

医生介绍，直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位，其多见于以下人群：儿童时期，尤其是1-3岁的幼儿，由于骶骨弯曲尚未形成，直肠呈垂直位，且周围组织对直肠的固定作用较弱，再加上小儿经常有便秘、腹泻、剧烈哭闹等增加腹压的情况，使得直肠容易向下移位而发生脱垂；老年人身体机能衰退，肌肉松弛，尤其是盆底肌肉和直肠周围的支持组织如肛提肌、直肠韧带等会出现萎缩、松弛，对直肠的固定和支持作用减弱；女性在妊娠和分娩过程中，盆底肌肉和筋膜会受到过度牵拉，导致松弛。