55岁女子腹膜后肿瘤复发

6小时手术切除“巨网”

生活报讯 (见习记者李晓航 记者王秋实) 近日,哈医大四院普通外科五病房李广恩教授带领团队,历经6小时高难度手术,成功为一名复杂腹膜后肿瘤患者实施了根治性切除。

患者谷女士(化姓)55岁,此前因腹膜后肿瘤先后于2019年及2022年在外院接受了两次手术。一年前复查发现肿瘤复发,伴有腹胀,因之前手术的痛苦经历,患者拒绝再次接受手术治疗,四处寻找可替代手术的治疗方案,口服中药近一年,症状未缓解。了解到患者的顾虑后,哈医大四院普通外科五病房李广恩教授耐心细致地为其讲解了手术的必要性,并制定了周密的治疗方案,坚定了患者的治疗决心。

据医生介绍,患者此次复发病灶广泛侵袭腹腔核心区域,如同“巨网”缠绕多个重要脏器及大血管。手术因涉及右半结肠、胰腺、十二指肠等多个重要脏器,同时累及多组人体“生命管道”(肠系膜上静脉、下腔静脉、腹主动脉)而被称为“刀尖上的生死挑战”,术者要在狭小空间内同时完成右半结肠及巨大肿瘤的切除,并精准剥离与十二指肠、胰腺、肠系膜上静脉、下腔静脉、腹主动脉紧密黏连的肿瘤组织,稍有不慎即可能引发难以控制的大出血或不可逆器官损伤。此类高难度手术的术中风险(如大出血、脏器损伤)显著增加,术后并发症包括感染、肠瘘、胰瘘、血栓等,发生率可达20-40%。面对超高的手术风险,李广恩教授、孙岩岩教授逐一“拆解”肿瘤与脏器、血管的致命纠葛,最终完成了肿瘤的根治性切除,切除肿瘤最大直径20cm,“脏器零损伤”,整台手术出血不到100毫升。

术后患者未出现胰瘘、肠瘘等常见并发症,次日即进行床旁活动。