生活报讯 （见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，29岁刘先生感到阵发性胸痛伴呼吸困难，刘先生及家属立即来到哈医大一院就诊。经检查，刘先生双侧大量胸腔积液，肌钙蛋白和心肌酶增高，心电图显示ST段抬高，血流动力学极其不稳定，随时可能发生心脏性猝死。考虑情况紧急，医生立即为刘先生实施“人工心脏”植入术和冠状动脉搭桥术，术后患者恢复良好。

据悉，刘先生有多年高血压、糖尿病和心衰病史，一个月前因阵发性胸痛伴呼吸困难来哈医大一院就诊。到医院时，患者已呈现呼吸急促、意识淡漠等危重征象，心血管内科主任公永太教授会诊后，立即将患者收入CCU病房。

CCU病房李佳主任介绍，患者心脏彩超提示心脏功能极度衰竭（左室射血分数仅为7%），双侧大量胸腔积液，肌钙蛋白和心肌酶增高，心电图显示ST段抬高，血流动力学极其不稳定，随时可能发生心脏性猝死。

心脏内科、心脏外科团队立即组织会诊，制定了“药物强化+体外生命支持”的阶梯式方案。在机械循环辅助装置支持下，急诊冠脉造影显示冠状动脉多支闭塞病变。术后经内科治疗后，患者循环状态仍然不稳定，并呈进一步恶化趋势，肝肾功能开始受损，目前治疗手段难以奏效。患者既往心脏核磁显示心肌纤维化，心脏扩大达正常人的两倍，超声显示左心室内有多处飘动血栓，随时有脱落导致脑和重要脏器栓塞风险。此情况下，病人急需心脏移植，但病人体重110公斤，病情危急，随时有猝死风险，短时间内难以获得合适的供体心脏。

李悦教授组织哈医大一院心衰团队决定为患者采取左室辅助系统（即“人工心脏”）植入术联合冠状动脉搭桥术的治疗方案。为确保此次“人工心脏”植入术万无一失，心血管团队联合肾内科、消化内科、麻醉科、中心手术室、输血科和检验科等多学科制定了相应预案。

手术阶段，心外科谢宝栋主任团队历时4个半小时为患者植入了目前全球先进的第三代人工心脏，同时完成3支冠脉全动脉化搭桥，实现冠脉完全再血管化。“开泵！”随着手术团队的一声令下，年轻的血液涌入全新的“发动机”中，“人工心脏”正式运转。术后3小时，患者即恢复意识，12小时后拔出气管插管，停用呼吸机。