生活报讯 （田为 曹玥 见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，哈医大二院心内科、心外科、重症医学科、手术室、麻醉科、体外循环、超声医学科、输血科等多学科和中国医学科学院阜外医院强强联手，成功为左主干急性闭塞导致广泛前壁心肌梗死患者完成急诊ECMO+IABP桥接人工心脏（LVAD）置入手术。

患者入院时已出现心源性休克

据悉，57岁王先生患高血压、糖尿病多年，但一直没有接受规范化治疗。1月29日大年初一凌晨1时，他出现剧烈胸痛，伴有大汗、恶心、呕吐，被120紧急送至哈医大二院心脏重症监护病房（CCU）。入院时，王先生已经出现心源性休克，情况十分危急。床旁心电图检查提示广泛前壁+高侧壁心肌梗死，心脏超声提示心脏前壁、侧壁运动减弱，并有少量心包积液。哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授团队、中导管室陈涛主任医师等人立即为王先生实施急诊冠脉造影检查，发现左主干急性闭塞，立即启动ECMO（体外膜肺氧合）联合IABP（主动脉内球囊反搏）支持，完成支架植入手术，成功开通左主干。

心内科CCU医护团队组成专项救治小组，24小时全程守护，但王先生的病情仍有波动。在术后第4天，心包积液量迅速增加，出现心包压塞表现，团队实施心包穿刺引流，引出血性心包积液后心包压塞解除，心包持续渗血状态连续引流5天后才逐渐停止，持续引出心包积血约1500毫升。但因心肌梗死面积广泛，心脏功能始终未能恢复，ECMO和IABP无法撤机。

经过4小时手术 人工心脏运行良好

医生表示，王先生情况十分危重，只有在ECMO和IABP联合支持下，才得以暂时保命，但这并非长久之计。心内科便与国内开展人工心脏技术领先的中国医学科学院阜外医院王现强主任医师团队取得联系，针对患者病情进行线上讨论。同时组织心内科、心外科、重症医学科等MDT讨论。患者需短期内行心脏移植或人工心脏植入，才能彻底解决问题。由于供心匹配困难，患者随时可能出现循环衰竭死亡。多方一致认为，人工心脏植入是唯一可以挽救患者生命的希望。

3月1日，王先生从CCU转运至手术室。为保证手术顺利进行，哈医大二院邀请中国医学科学院阜外医院王现强主任医师、陈海波主任医师和麻醉科石晟主任医师做技术指导，哈医大二院心外科主任田海教授带领团队，CCU团队、手术室、麻醉科、体外循环及超声医学科等人通力合作。经过4个小时的手术，第三代人工心脏被成功置入患者体内并运行良好。同时，在人工心脏辅助下，ECMO和IABP顺利停机，患者随后转入重症医学科继续治疗。术后两天，患者意识状态良好，脱离呼吸机，转出ICU。

目前，患者人工心脏运行良好，正在康复中。