13岁男孩心脏缺损 反复头痛呼吸困难

医生植入可降解封堵器救治

医院提供

生活报讯 (见习记者李晓航 记者王秋实) 近日,13岁的李帅(化名)因阵发性头痛伴随呼吸困难,前往医院治疗。据病程记录,患儿活动后反复出现头痛、呼吸困难、乏力及恶心呕吐,症状持续加重。经心脏超声检查确诊为先天性心脏病房间隔缺损(继发孔型),大小约9mm×12mm×8mm,房水平左向右分流伴少量三尖瓣反流,心脏射血分数(EF)71%。患儿既往无慢性病史,但长期受心脏缺陷困扰反复呼吸道感染,学习、生活受到严重影响。

针对患儿病情,及其家属不想异物植入伴随孩子终身的治疗期待,哈医大四院宋湘教授团队经过全面评估讨论,决定采用新一代可降解材料封堵器为患儿实施房间隔缺损封堵术。与传统金属封堵器不同,该封堵器由医用高分子可吸收材料制成,在完成缺损修补后,可逐渐被人体吸收,最终完全降解为水和二氧化碳排出体外,避免金属封堵器主体终身留存体内可能引发的远期并发症,同步促进自身心脏组织再生,自体修复房缺,为心脏发育预留空间,不影响孩子健康成长。

手术在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺建立介入通道,在超声及X线引导下,将可降解封堵器精准输送至房间隔缺损处。封堵器展开后完全覆盖缺损部位,即刻超声显示分流消失,三尖瓣反流显著减少,手术全程耗时约1小时。术后患儿生命体征平稳,无不适症状,次日即可下床活动。记者了解到,该手术是哈医大四院实施的首例生物可降解房间隔缺损封堵术。