生活报讯 (高军震 周芷含 见习记者李晓航 记者王秋实) 近日,哈尔滨市第五医院麻醉科挑战医学极限,精准实施超声引导下髋关节囊阻滞+轻比重椎管内麻醉(单侧下肢麻醉),为一位104岁的奶奶全程护航生命安全,助力股骨头置换术成功完成。
面对104岁超高龄患者的手术,合并症、身体各脏器功能明显减退、自身代偿能力差是手术的难点。为达到安全、精准、恢复快的目的,哈尔滨市第五医院麻醉科、骨二科、重症医学科进行了术前三科MDT诊疗,麻醉科对高龄患者采用多种评估量表,其中包括衰弱评估、谵妄评估、心脏功能评估、呼吸功能评估等等,仔细分析老人病情,针对围手术期的关键问题展开详细探讨并进行多次手术、麻醉、术后护理监测方案预设。麻醉科主任武振庞决定先强化术前评估,给予患者合理的营养支持与输血治疗,并采用超声引导下髋关节囊阻滞+轻比重椎管内麻醉(单侧下肢麻醉)方式,既能在术前优化生理储备,提升术中患者对麻醉耐受性,还能为术后功能恢复提速。
术中,麻醉科主任武振庞带领麻醉医师团队为患者施行高难度超声引导下髋关节囊阻滞+轻比重椎管内麻醉(单侧下肢麻醉),凭借超声影像精准定位神经与椎管间隙注射局麻药,以轻比重腰麻提供长效区域镇痛,保障患者全身循环更稳定,化解了“超高龄患者麻醉高风险”的问题。随后,骨二科手术团队精准实施手术,为104岁老人顺利完成股骨头置换术。术后,在麻醉科与重症医学科严密监测下,患者安全苏醒,生命体征平稳,未出现手术及麻醉相关并发症。目前,患者正处于术后恢复期。
医生告诉记者,此次为超高龄老人成功实施手术,代表着医院在多学科协作、围术期管理等方面得到了深度强化,体现出现代麻醉医学“个体化、精准化、舒适化”的核心目标,同时也验证了“年龄并非追求生命质量的阻碍”。