生活报讯 (见习记者李晓航 记者王秋实) 近日,哈医大一院消化内科唐印华教授团队成功为一名反复“口吐息肉”的罕见食管纤维血管性息肉患者实施内镜黏膜下剥离术(ESD),完整切除位于食管入口咽后壁的长达10cm的巨大肿物。患者次日即恢复经口进流食,3日后患者顺利出院。
患者史先生因咽部异物感,胃镜检查食管腔内距门齿25cm见一肿物,可自行滑脱至口腔。史先生辗转多家医院均建议开刀手术治疗,后来到哈医大一院消化内科寻求是否能够内镜下微创治疗。消化内科唐印华教授会诊后,考虑诊断是食管纤维血管性息肉,可尝试内镜下微创治疗。
医生介绍,史先生病变隐匿于咽后壁这一“手术禁区”,喉镜及胃镜均未见全貌,说明息肉巨大。他曾多次出现口腔外吐肿物的惊险症状。这种息肉看似柔软,实则暗藏致命风险:一旦完全脱出卡喉可能引发窒息,长期摩擦易致溃疡出血。
史先生入院后完善检查,胸部CT提示食管内肿物。在全麻状态下,唐印华教授团队采用超细高清胃镜,进入咽喉部未发现肿物,继续进到食管腔后,在食管中段发现肿物头端,通过圈套器把肿物套住后,拽出至咽喉部,在咽后壁近食管入口处发现了肿物根部有一粗蒂,直径约2cm。在距门齿仅15cm的咽喉狭窄区域,唐印华教授通过精准注射抬举、分层剥离等ESD核心技术,历时20分钟完整切除病灶。术中零出血,电凝创面预防出血。息肉取出后测量大小2.0cm*10.0cm。患者次日即恢复经口进流食,3日后患者顺利出院。