老人气管被肿物堵塞 血氧饱和度低

医生用硬质支气管镜消瘤术打通气道

生活报讯 (见习记者李晓航 记者王秋实) 19日,哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区呼吸内科,成功为一位六旬脑梗瘫痪老人实施了首例硬质支气管镜消瘤术,彻底解除了其长达半年的致命性气道梗阻。术后患者血氧饱和度从78%回升至98%,呼吸困难症状消失,目前已顺利出院。

患者王大爷(化姓)半年前因脑梗瘫痪在床,此后反复出现“拉风箱式喘息”,夜间常因窒息惊醒。半年间辗转三家医院均未缓解,直至近日血氧饱和度骤降至78%,生命危在旦夕。家属陪同患者来到哈医大一院就诊,医生紧急会诊后发现:患者气管上段被花生米大小的肿瘤堵塞,仅剩5毫米缝隙通气,且病灶深入气管壁,随时可能引发窒息,须紧急手术。

医生表示,由于老人长期卧床导致心肺功能极差,麻醉风险极高;且若采用软镜介入,狭窄的气道可能因操作刺激引发窒息。面对复杂病情,于世寰教授联合麻醉科刘淑杰教授制定“硬质支气管镜联合消融术”方案。

医生对患者进行静吸复合麻醉后,张春玲副主任医师手持硬质气管镜在王曼和李世敏两位副主任医师协助下将硬镜插入中央气道。当最后一块肿瘤组织被取出时,监护仪血氧值从82%回升至98%,堵塞80%的气道瞬间打通。术后,患者病情得到极大改善,目前已顺利出院。

图片由医院提供