生活报首席评论员 静伟

江苏34岁男子手掌割伤，到宜兴市第六人民医院处理后，因伤口较深，医生建议住院观察。等其堂弟前去探视时，发现医生开的两张检查单，一张是手部CT，一张是彩超检查单。这张彩超检查单上面，竟然包含了前列腺、双肾、输尿管、膀胱、肝、胆、胰、脾多项看起来与手部外伤“风马牛不相及”的待检项目。

我们常用“头痛医头，脚痛医脚”来讽刺庸医，但手掌受伤，让人去查前列腺的医生，又算是什么医呢？如果不是正规媒体的新闻报道，如此情节，还以为这是德云社在说的相声呢，竟让我一下子想到郭德纲唱过的那个小曲：“哎哟我的那个心呀，那个心呀，心连着腚啊。”这都哪跟哪儿啊？

咱都听说过十指连心，却从没听说过手掌连着前列腺，更不要说肝胆胰脾肾了。难不成这开出这检查单的医生有着超乎寻常的“大局观”，觉得“伤一发而动全身”？那更应该查查心脏啊，毕竟十指连心嘛。

无论是病患还是家属，抑或是我们这些不是医疗专业的普罗大众，对于疾病检查的理解肯定不如医生专业，所以我们更需要把自己的信任托付给医生。可是这样的检查项目实在是有些超乎我们的认知了，如果医生做这样的检查确有自己的专业考量，也可以跟患者和家属解释清楚。可是患者家属去询问院方，得到的回答却是：“如果家属不想做检查，可以不做。”“你不懂这个事情不好说。”不懂才更需要你们解释嘛，更何况，如果可做可不做，不正说明其非必需吗？那又为何堂而皇之地开列出来？

该院的工作人员介绍，按照当地卫健委规定，住院的患者需要进行常规检查，包括腹部B超、胸部CT等项目，此为每个住院病人都要评估的项目，年龄大的患者还会进行前列腺的检查。但34岁的年龄，怎么说也不能算大吧？而且当地卫健委的工作人员也说：“除非患者提出有其他不舒服的地方，医院才会进行相应检查。单纯的手部外伤，一般来说不需要进行前列腺、腹部等方面的检查。”涉事医生已停职，暂停其处方权的处理结果，亦可见其行为不当已成定论。

虽然涉事医生被停职，但更值得追问的是，开出这样离谱的检查单，到底是医生的个别偶发行为，还是这个医院制度系统之常态痼疾？

薄世宁医生在他的“医学通识讲义”中说过两个观点：“只有先理解医疗活动的真相，才能理解医患关系的实质。 把医疗看成消费，是导致医患矛盾的一个常见问题。”“医生和病人之间，是一种信息不对称的状态。所以，如果没有一个机制约束医生的行为，就会有道德风险，医生很可能利用知识不当获利。”

因为医疗行为、治疗过程和结果的不确定性，如果患者将医疗视为消费，的确会产生不切实际的期待和要求。然而，部分医院和医生的做法，恰恰是将看病当成了赤裸裸的“生意”。利用这种医患之间的信息壁垒，过度检查、过度治疗，变相收费，把看病变成了“医疗版大富翁”的游戏，每多开一个检查单，每多开一种药，就像在棋盘上多走一步，每一步都能听到金币到账的声音，至于能不能真正解决病情，那就只有天知道鬼晓得了。

小时候我们都听过一个相声《丢驴吃药》，之所以会发生这么荒唐的事，就是因为算卦先生的心里眼里只有生意，只要能证明自己算卦灵，甭管你去抓什么药吃都行。这荒唐的检查单也是这样，只要能为医院创收，能让自己免责，不管你到底是看什么病，所有检查就都给你安排上。这不仅是对患者时间与金钱的侵夺，更是对宝贵医疗资源的巨大浪费，最终只会将医患之间本已脆弱的信任，撕裂得更深。

这样的医生和医院，还是先给自己开一张“检查单”吧，查查自己的职业良心，有没有“脏”，会不会痛。