生活报讯 （记者王秋实） 今夏，素有冰城之称的哈尔滨也遭遇了持续的高温“烤”验，不少中老年人，尤其是慢性病患者的健康面临挑战。在免疫力易受影响的夏季，俗称“蛇缠腰”的带状疱疹悄然而至。7月30日下午，一场关于“警惕‘蛇’缠腰，主动更健康”的主题科普活动在哈尔滨市松北区松北社区卫生服务中心举行。活动中，来自黑龙江省医院皮肤科、心内科及社区卫生服务中心的多位专家，呼吁市民重视带状疱疹的夏季攻势。

夏季易对免疫系统造成影响

“夏季是一个特殊时期，高温高湿的环境、室内外巨大的温差，再加上很多人为了消暑而贪凉、饮食不节制，这些因素综合起来，都会对我们的免疫系统造成影响。”黑龙江省医院皮肤科主治医师沈博在活动中解释道，“一旦免疫力下降，潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒就可能被激活，从而引发带状疱疹。”

据介绍，带状疱疹是一种常见的感染性疾病。据统计，超过90%的成人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒，病毒在初次感染（通常表现为儿童时期的水痘）后，不会被身体完全清除，而是会“蛰伏”在体内。当人体因年龄增长、患有慢性病、过度劳累、精神压力大等原因导致免疫功能下降时，这些潜伏的病毒便会卷土重来，沿着神经走向复制和传播，引发剧烈的疼痛和成簇的水疱。

50岁以上人群是易发人群

“年龄是带状疱疹最重要的一个发生危险因素。”沈博医生强调，“50岁以上人群是易发人群，年龄越大越容易患病，病情往往也更严重，出现并发症的风险更高。”

疼痛是带状疱疹的重要症状，沈博医生现场分享了一个病例：“有一个住院患者，在跟隔壁床的人正常唠嗑，突然之间感觉疼痛难忍，疼得用头直撞墙，当时所有住院患者都不知道发生了什么情况。”

许多人抱着得了再治的侥幸心理，对此，沈博医生强调：“预防远优于治疗，得过的患者才知道这个病有多遭罪。治疗过程不仅患者痛苦，费用也不低，而且还可能留下后遗神经痛。因此，我们一定要纠正认知误区，积极预防。其中，接种疫苗是预防带状疱疹有效的方式之一。”

另外，记者了解到，常见慢性基础疾病如糖尿病、心血管疾病等，是患带状疱疹的危险因素，相比于一般人，糖尿病患者、心血管疾病患者患带状疱疹疾病的风险会增加。

慢病合并带状疱疹 痛上加痛

黑龙江省医院心内科主任赵虹表示，带状疱疹与心血管疾病之间存在双向的恶性影响，相互加重病情，当这两种疾病叠加时，对患者是双重打击。高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者罹患带状疱疹的风险比普通人增加了39%，当他们得病后，痛感会比其他人更强烈。相关数据显示，带状疱疹可能导致短期内心梗风险增加68%，脑出血和中风风险增加78%。

赵虹主任分享了一个临床案例：“患者本身患有心血管疾病，因为剧烈的心前区疼痛，伴有阵发性加剧，到医院就诊。作为临床医生，我们初步诊断之后，以冠心病不稳定心绞痛收入院。比较幸运的是，入院之后通过各方面的检查，排除了心肌梗死。两天后，疱疹样的皮疹出现了，最终诊断为冠心病不稳定心绞痛合并带状疱疹。”

“临床上对这样的病人会给予高度重视，慢病人群本身免疫力就下降，再加上病毒感染，对他们来说是一个双重打击，出现意外和猝死的风险也大大增加。”赵虹主任呼吁，每个人要做好自己身体健康的第一责任人，希望广大患者能把接种、预防放在第一位，做好慢性病的管理。

接种疫苗可预防感染性疾病

作为居民健康的“守门人”，社区卫生服务中心的数据最能反映真实情况。松北区松北社区卫生服务中心主任王雪雁，分享了一组触目惊心的数据：“从今年3月到7月末，我们中心确诊了107例带状疱疹患者，经过统计发现，其中竟有103例本身就患有慢性病，这在一定程度上说明，慢病人群罹患带状疱疹的机率高于普通人。此外也有研究表明，2型糖尿病患者发生带状疱疹的风险会更高。”

这个高达96%的慢病合并率，也为社区慢病管理工作敲响了警钟。王雪雁主任表示：“松北社区辖区服务人口数6.1万余人，其中老人5500多人，包括高血压患者约4500人、糖尿病约1500人。我们基层医疗机构承担着健康守门人的责任和义务，作为家庭医生，要切实地为慢性病患者提供健康管理和指导，这至关重要。”

“现在讲‘医防融合’，在社区卫生服务中心，不但有公共卫生服务，也要有门诊医疗，更要有预防接种。”王雪雁主任进一步强调，预防这些感染性疾病最直接的方式就是疫苗接种，比如：接种流感疫苗、带状疱疹疫苗、肺炎疫苗等。慢性病人群不是疫苗接种的绝对禁忌人群，接种疫苗前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息向专业医生进行咨询，科学接种。