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生活报讯 (见习记者李晓航 记者王秋实) 近日,58岁的张女士因呼吸不畅来到哈医大四院就诊。经医生检查,张女士甲状腺右侧叶长有一个直径近5厘米的巨大囊实性混合结节,医生决定为其施行右侧甲状腺腺叶及峡部切除的日间手术方案。术后张女士恢复良好,于当日顺利出院。
近半年来,张女士总感觉颈部有隐隐的束缚感,仿佛衣领过紧,睡觉时平躺偶尔会出现呼吸不畅,甚至能听到自己轻微的“喉鸣”声。起初她并未在意,直到一次常规体检的超声检查显示,她的甲状腺右侧叶长有一个直径近5厘米的巨大囊实性混合结节,且超声明确指出,该肿物已延伸至胸骨后方,并压迫气管,导致气管向左侧偏移。于是,在家人的陪伴下,张女士来到哈医大四院普通外科就诊。
经过严谨的术前评估和充分讨论,医生决定为张女士施行右侧甲状腺腺叶及峡部切除的日间手术方案。术中,李广恩教授选择沿颈部自然皮纹做一弧形切口。见右侧甲状腺明显增大,肿物向下生长进入胸骨后上纵隔,该区域空间狭小,密布气管、食管、大血管及重要神经。手术采用精细化被膜解剖技术,在清晰视野下沿自然间隙分离,最大程度保护喉返神经和甲状旁腺,同时使用神经监测仪为神经安全提供额外保障。李教授在不劈开胸骨的情况下,将胸骨后肿物完整游离并取出,解除了其对气管的“箍圈”式压迫。肿物切除后,可见原本被挤压左移的气管立即向中线回弹,受压状态瞬间解除。术中出血仅5ml,喉返神经监测信号良好。手术顺利结束,张女士颈部的束缚感和呼吸不畅的感觉明显减轻,并于当天顺利出院。