一台微创手术解决两处动脉狭窄

男子顽固性高血压得到改善

图片由医院提供

生活报讯 (见习记者李晓航 记者王秋实) 近日,哈尔滨市第一医院普外三科团队通过一台微创手术,为一名复杂多血管病变患者同时解决肾动脉狭窄与髂动脉狭窄两大问题,使患者的顽固性高血压得到改善。

65岁的闫先生近一个月顽固性高血压症状持续加重,检查发现右侧肾动脉重度狭窄。为进一步明确病因,闫先生来到哈尔滨市第一医院普外三科就诊。进一步的腹主动脉至下肢动脉CTA检查发现:他的左侧髂动脉也重度狭窄,管腔近乎闭塞;全身血管广泛钙化、内壁毛糙,斑块处于不稳定状态。

经普外三科(血管外科)、心内科、介入科等多学科讨论,决定采取“同期介入治疗”——一次手术解决两处病变。因两处病变均源于全身严重动脉粥样硬化,这种方案既符合患者全身血管病变的整体治疗逻辑,避免患者因等待增加风险,还能够减少创伤和恢复时间。

手术当日,普外三科周伟忠主任、张伟欣副主任医师、邵佳琳主治医师通过密切配合,经患者右侧股动脉入路,建立手术通道。术后造影显示,两处狭窄处管腔恢复,血流改善。由于患者血管钙化严重、斑块不稳定,手术团队全程操作谨慎,成功避开了血管破裂、夹层等风险。术后,闫先生的双侧足背动脉搏动良好,血压稳定在130/70-80 mmHg,肾动脉血运重建成功。