生活报讯 （李晓晖 苏航 见习记者李晓航 记者王秋实） 近日，哈尔滨市第一医院普外一科主任张志强带领胃肠组团队联动多学科，成功挽救一名患者的生命。目前，患者各项指标平稳，已顺利出院。

日前，33岁的小强（化名），由明水县人民医院紧急转至哈市一院。外院彩超提示腹腔肠管积气、腹腔大量积液；入院查体心率120次/分、血压89/68mmHg，患者结膜略苍白，腹部膨隆，中下腹压痛阳性、移动性浊音阳性，腹腔穿刺可抽出不凝血，初步诊断腹痛、腹腔积血、失血性休克代偿期。

由于患者病情特殊，一方面存在智力障碍，无法清晰表述自身不适，查体、检查、治疗配合度极差；另一方面患者常年服用抗癫痫药物，手术创伤、麻醉刺激、术后疼痛躁动都极易诱发癫痫抽搐，一旦发作会引发窒息、切口撕裂、大出血、呼吸循环紊乱等致命并发症。

张志强第一时间组织科室疑难病例讨论，并迅速联合神经内科、麻醉科开展多学科会诊，全面评估患者的神经、心肺、腹腔脏器综合状况，量身定制急诊手术方案与围手术期癫痫应急处置全套预案——从术前精准调整抗癫痫用药、积极备血纠正休克，到术中选用静吸复合全麻。

手术如期进行，术中探查见腹腔积血约1500ml，脾脏下级长3.0cm、深2.5cm裂伤，合并肝表面损伤、降结肠壁血肿伴部分肠壁破损、小肠扭转粘连。张志强主任专家团轻柔松解粘连、复位扭转肠管，依次完成脾切除、肝修补、降结肠破裂修补、左侧膈肌折叠术，精准控制活动性出血，术中输注异体去白细胞红细胞悬液2单位、回输自体血708ml，术毕于脾窝、盆腔分别放置引流管充分引流，确保每一步都稳妥可靠。

然而，手术成功只是第一道关。术后监护期内，科室启动了专属精细化护理方案：予以抗炎、营养支持，持续监测神经状态与生命体征，定时查看切口、安抚患者躁动情绪，提前备好癫痫发作急救物品，同步对家属开展健康宣教。

在医护人员的照护下，患者术后逐步恢复排气进食，精神及各项检验指标持续稳定，最终顺利出院。