□本报记者朱彤

我省第四批支援湖北医疗队哈医大二院团队，进驻受援医院病区后，快速适应病区的各种环境，一切以快速救治为宗旨，制定了包括“应急插管、远程救治、重点看护”等方面制度在内的“战时铁律”，体现了勇气、实力和担当，也让团队在极其危急的形势下，赢得了和死神的赛跑。目前这个团队负责的武汉第一医院十六楼八、九两个病区共有床位数73张，已经累计收治患者84人，其中重型患者33人，危重患者9人，共有30余名患者康复出院。

2月13日抵达，2月14日收治病人。那日，医疗队经历了进驻武汉以来的首个惊心动魄。

医疗队凌晨两点到达驻地，八点去指挥部领任务，午饭后开始工作前的培训，晚上九时进入隔离病房，第一场战斗开始。团队第一小队九个医生，七名进舱，两名在外面写病历下医嘱，第一批病人就来了55人，一对八，重患、危重、普通型患者，情况相当紧急，舱里的队员一边抢救危重的患者，吸氧、上无创呼吸机，还要详细询问病史，既往的疾病、吸烟等相关的问题。由于语言不通，经常一个问题要问很多遍，甚至请身边的患者给翻译，碰到病情危重、不能言语的患者更增加了诊疗的难度。团队医生就是这样克服诸多困难积极救治患者，医嘱和病史像雪片一样飞出舱外。第二队医生马上紧急增援，舱里舱外密切配合，及时准确传输医嘱……当所有的患者，躺在床上，用上药、吸上氧，得到应有的治疗时，队员们已经连续奋战了十七八个小时。

而此后的时间里，团队首先快速制定了战时诊疗流程。在最短时间内制定《哈医大二院第二援鄂医疗队诊疗流程》（第三版），医疗组定期进行工作检查。设立专门质控人员对住院病历、出院病历，尤其是死亡病例和疑难病例进行详细质控。为更好的救治患者，医疗队系统地培训新冠肺炎的疾病特点，以及防护与救治方案。医疗队的医生由多个专科组成，他们每人都进行无创呼吸机使用的培训，都学会并掌握无创呼吸机的应用，确保随时能够救治患者。考虑到新冠肺炎的住院患者具有老年人多、基础疾病多等特点，医疗队组建了战时MDT团队，保证及时高效的为每一位重症患者提供必要且最专业的服务。

实行战时插管治疗患者制度。收治重症患者的病房，不具备插管上机的条件，但为了抢救患者的生命，医疗队的医护人员不惜冒着被传染的风险，积极就地插管挽救生命，并在病房内应用有创呼吸机治疗患者直至病情稳定，待监护病房有空余床位才转至ICU病房。实行战时远程救治制度。医院在后方将通过远程会诊的方式，打破空间的壁垒，为前线提供强大后方智力和医疗技术支撑，实现资源共享，助力危重复杂的患者救治，成为前线坚强有力的后盾。实行战时重点看护制度。医疗队挑选经验丰富的高年资医生带队进隔离病房稳定大多数重症与普通型的患者，尽一切力量防止疾病进展，由医疗队长亲自挂帅成立诊治小组，抢救危重患者。

病区收治的一个66岁的女病患，刚入院时为新冠肺炎重症型。由于家人被隔离，独自一人被送到医院，大娘很焦虑，进食不佳，营养支持不良，病情改善不明显。基于新冠肺炎病情发展的特点，医疗队嘱咐护士加强日间巡视病房密切观察病情。入院第三天，医疗队陈宏主任查房时，得到护士汇报，患者血氧饱和度吸氧状态下83%。陈宏立即去病房查看，发现患者虽然没有明显不适表现，但极可能已经病情很重。陈宏团队马上调整治疗方案，搬床到监护室，给予无创呼吸机支持通气，加强药物治疗，嘱咐患者绝对卧床休息。护士们端饭端水，帮助她在床上上厕所，药物作用跟她病情的进展像是在博弈。经过精心的治疗，患者逐渐转危为安，现在已经转为普通型的患者。